ИРМ
Добро пожаловать на форум ИРМ!
Регистрация на нашем форуме открыта для всех, поэтому мы надеемся, что Вы присоединитесь к нам и пополните наши ряды.
Наслаждайтесь общением и будьте в курсе последних новостей!

ЗБ и АФС

Максимальная поддержка пациентов ИРМ на любом этапе беременности

Модератор: Баймурзаева Л.Г., Тян И.И., Дубровина Е..Н., Джаимбетова А.П., Рослякова Т.А., Джусангалиева А.Ш., Хорун В.Г.

ЗБ и АФС

Непрочитанное сообщение даша1702 » 25 сен 2013, 17:18

Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности: на 9 неделе по УЗИ в ноябре 2011 году и в августе 2013 в 7 недель по УЗИ. В 1ю не принимала никаких препаратов, все начиналось хорошо, после сдавали всевозможные анализы на гормоны, инфекции – все в порядке. Во вторую беременность плохо рос ХГЧ, на 6й ак.неделе появились боли в животе и пояснице, слегка окрашенные шеечные выделения и назначен дюфастон 4т сразу, затем по 1 каждые 8 часов, ношпа по 1 т 2 р.д., свечи папаверин на ночь и постельный режим. Появилась мазня , УЗИ в 7ак.недель показало плодное яйцо 8мм, желточный мешок, КТР 3мм, сердцебиение есть, была небольшая отслойка, сейчас все в порядке, продолжать назначение врачей. В итоге на 11ак.неделе узнала о ЗБ в 7 недель. 21.08.13 произведено выскабливанием полости матки с помощью вакуум аспирации. При поступлении в роддом сказали о возможном АФС синдроме судя по повышенному гемоглобину (Hb-145г/л, тромб. 197,0тыс, хотя в ЖК был 153 ничего не говорили). После выписки ходила к гематологу, который также предположил АФС, предупредил, чтобы при следующей беременности сразу к нему, настраиваться на ежедневные уколы фраксипарина и будем надеяться на хороший исход. А пока через пару недель сдать еще коагулограмму. Последний анализ не видел, будет в городе нескоро.
Я хотела бы узнать Ваше мнение по возможному у меня АФС и коагулограммам. (жирным – было подчеркнуто в результате анализа)
16.07.13 (жив) ПВ 15,2 (13-18с) ПТИ 110(до 100%) МНО 1,07 (2-3) АЧТВ 37(28-38с) ТВ 17,0 (14-17с) Фибриноген А 4,62 (0,9-6,0г/л)
22.08.13 ПВ 18 ПТИ 83 МНО 1,2 АЧТВ 44,5 ТВ 22,8
26.08.13 Ht 0,36% ПВ 16,15с (к. 16,83с) ПТИ 105,2% МНО 1,88 АЧТВ 39,68с (30-49с) ТВ 14,9с (11-16с) Фибриноген А 3,08 г/л РФМК 15 мг100мл ФXIII 66,84c (50-100c) Агрескин-тест 13,41c (14-18с)
17.09.13 Ht 0,32% ПВ 17,55с (к.15,55с) ПТИ 88,6% МНО 1,12 АЧТВ 39,3с (30-49с) ТВ 13,6с (11-16с) Фибриноген А 2,64г/л РФМК 12 мг100мл ФXIII 98,39с (50-100) Агрескин-тест 21,7с (14-18с)
05.09.13 Гомоцистеин 10,34 (4,6-12,44мкмоль/л), Волчанковый антикоагулянт 0,78 (0,8-1,2 – ВА отсутствует), Антифосфолипидные антитела LgM 0.705 (менее 10ед/мл)
Какое обследование можете посоветовать по поводу невынашиваемости? Сколько времени это займет , если пройти у вас? Нужно ли приезжать в определенный день цикла? Может какие-то анализы можем пройти у себя?
даша1702
Частый гость
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 15 июл 2013, 16:23
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Протоколов ЭКО: 0
Статус: беременная

Re: ЗБ и АФС

Непрочитанное сообщение Доктор Баймурзаева Л.Г. » 26 сен 2013, 15:11

Здравствуйте, Даша!
Ваши анализы показывают отсутствие антифосфолипидного синдрома. Делали ли Вы кариотип плодов?
Необходимо сдать гемостазиограмму и определить количество Д-димера. Так же Вам нужно пройти консультацию генетика совместно с супругом.
С уважением, Лилия Григорьевна.
Аватара пользователя
Доктор Баймурзаева Л.Г.
врач акушер-гинеколог
 
Сообщения: 146
Зарегистрирован: 20 июл 2007, 09:35
Откуда: заведующая поликлиники Центра "ЭКО"
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Re: ЗБ и АФС

Непрочитанное сообщение даша1702 » 26 сен 2013, 17:13

Добрый день! Спасибо за ответ! Вчера была на приеме у гематолога. Поставили диагноз тромбофилия. Назначены фолиевая к-та 1т х3д/день, витамины В1,В6,В12.
У нас такие анализы не делают, поэтому я хочу приехать в Алматы на обследование. Надолго не могу, поэтому прошу Вас подсказать, сколько времени может занять обследование и как нам максимально его можно сократить. Я так понимаю, что надо записаться на прием к генетику, андрологу, гинекологу? Можно без направления сдать необходимые анализы в Вашем центре и уже с ними прийти на прием? Как можно узнать их перечень? Может часть из них можно сдать в нашем городе?
даша1702
Частый гость
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 15 июл 2013, 16:23
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Протоколов ЭКО: 0
Статус: беременная

Re: ЗБ и АФС

Непрочитанное сообщение Доктор Баймурзаева Л.Г. » 04 окт 2013, 14:44

Добрый день!
Если сдавать эти анализы у нас в Центре, то направление необходимо, его может выписать врач-гинеколог.
На прием к специалистам обязательна предварительная запись.
С уважением, Лилия Григорьевна.
Аватара пользователя
Доктор Баймурзаева Л.Г.
врач акушер-гинеколог
 
Сообщения: 146
Зарегистрирован: 20 июл 2007, 09:35
Откуда: заведующая поликлиники Центра "ЭКО"
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.


Вернуться в Специалисты по ведению беременности

Кто сейчас на конференции

Зарегистрированные пользователи: нет зарегистрированных пользователей