ИРМ
Добро пожаловать на форум ИРМ!
Регистрация на нашем форуме открыта для всех, поэтому мы надеемся, что Вы присоединитесь к нам и пополните наши ряды.
Наслаждайтесь общением и будьте в курсе последних новостей!

Результатов поиска: 127

Вернуться к листу благодарностей

Re: ГИРУДОТЕРАПИЯ (пиявки)

Екатерина, у меня тоже синяки были баклажанового цвета ... через неделю от них и следа не осталось. Гирудотерапевт сказала, что это хорошо, она назвала какой-то термин, гемолитическая реакция или что-топодобное... сказала, что пиявки полностью свои ферменты внедрили в меня и делают свое дело.
укусу чешутся до сих пор... остались маленькие "шрамы-значки мерседесики" :smvp29:

Надеюсь эндометриоз уйдет :smvp43: :smvp43: :smvp43:
Муляша
28 фев 2013, 10:55
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Эндометриоз, миомы...((

Эндометриоз по-медицински

Эндометриоз – одно из самых распространенных и непонятных гинекологических заболеваний. Этот диагноз ставят гинекологи достаточно часто, однако женщины, как правило, так и остаются в неведенье – что именно у них обнаружено, почему это надо лечить и насколько опасно это состояние.

Давайте разбираться!

Для того чтобы понять, что такое эндометриоз, надо разобраться с тем, как происходит менструация и что такое эндометрий.

Полость матки изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрий (расшифрую название: метра – матки (греч.); эндо – внутри). Эта слизистая оболочка имеет сложную структуру. Она состоит из двух слоев – первый базальный, второй функциональный. Объясняю: функциональный слой – это тот слой слизистой оболочки, который отторгается каждый месяц во время менструации (если беременность наступила, то именно в этот слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка). Базальный слой – это тот слой, из которого каждый месяц вырастает новый функциональный слой.

Этот процесс можно сравнить с газоном – вы подстригаете выросшую траву, и через некоторое время трава вырастает вновь – газон – это базальный слой; выросшая трава – функциональный.

Итог: каждый месяц под воздействием гормонов яичника в матке растет эндометрий, если беременность не наступила – эндометрий отторгается, сопровождаясь кровянистыми выделениями – это и есть менструация.

Что из себя представляют выделения при менструации – это смесь крови и фрагментов отторгающегося эндометрия.

Практически у всех женщин менструальные выделения выходят не только наружу (через влагалище), но часть их также поступает по трубам в брюшную полость. В норме, попавшие в брюшную полость менструальные выделения, быстро уничтожаются специальными защитными клетками брюшной полости.

Однако, не всегда менструальные выделения полностью вычищаются из брюшной полости. Кусочки отторгнувшегося эндометрия обладают способностью прикрепляться к различным тканям, имплантироваться в них и приживаться. Опять приведу пример с газоном. Представьте, что вы взяли лопату и стали выкапывать участки газона и разбрасывать их на почве. Большая часть таких разбросанных фрагментов приживется, и в виде отдельных кустиков травы и будет расти.

Таким образом, эндометриоз – это такое заболевание, когда слизистая оболочка полости матки (эндометрий) в виде отдельных очагов располагается вне полости матки, а в разных местах организма - чаще всего на брюшине (то, чем выстлана брюшная полость изнутри, и чем покрыт кишечник). Эти фрагменты эндометрия (их еще называют эндометриоидными эксплантами) могут находиться на яичниках, трубах, связках матки, кишках, а также могут приживаться в других местах вне брюшной полости, но об этом позже.

После того, как эти фрагменты эндометрия приживаются, они начинают существовать так же, как они это делали, находясь в полости матки – то есть под воздействием гормонов яичника экспланты (очаги) увеличиваются в размере, а потом часть их отторгается во время менструации. То есть у женщины с эндометриозом происходит не только основанная менструация, но и множество миниатюрных менструация в очагах эндометриоза.

Так как эти миниатюрные менструации происходят в брюшной полости на брюшине, которая очень хорошо иннервируется – во время этого процесса возникают боли. Вот почему ведущим симптомом эндометриоза являются боли в животе.

Описанная мною теория происхождения эндометриоза называется «имплантационной». Это одна из старейших и наиболее очевидных теорий. Помимо этой теории существуют также другие. Эти теории предполагают, что очаги эндометриоза могут образовываться в результате превращения клеток брюшины в клетки эндометрия или эти очаги образуются в результате генетической предрасположенности, иммунологических нарушений или в результате гормональных воздействий.

До сих пор не существует единого взгляда на проблему эндометриоза, но имплантационная теория считается наиболее очевидной.

Что может способствовать развитию этого заболевания?

Все, что будет способствовать более частому попаданию менструальных выделений в брюшную полость.

В частности:

Ранее начало менструаций, позднее наступление менопаузы

Короткий менструальный цикл, длительные обильные менструации. У женщин с редкими менструациями или коротким периодом менструальных выделений эндометриоз встречается реже.

Все, что может мешать оттоку менструальных выделений – врожденные пороки развития (нарушающие отток крови из полости матки), использование тампонов, занятие спортом и ведение половой жизни во время менструации

Поздние первые роды – считается, что после родов шейка матки изменяется и более свободно позволяет оттекать менструальным выделениям


К другим факторам относят:

Генетическая предрасположенность – есть данные, что если у мамы, сестер и бабушки были эндометриоз, то риск развития эндометриоза в женщины сильно возрастает

Высокий рост и худоба

Рыжий цвет волос

Злоупотребление алкоголем и кофеином


Очаги эндометриоза могут обнаруживаться не только на брюшине, но и в самых различных органах и тканях организма (это бывает очень редко). Предполагается, что это происходит из-за того, что фрагменты ткани эндометрия могут разноситься по организму лимфатической или кровеносной системой, а также попадать в раны во время хирургического вмешательства. К примеру, бывает эндометриоз почек, мочеточников, мочевого пузыря, легких, кишечника. Эндометриоз обнаруживали в пупке, в шве после кесарева сечения, а также на коже промежности в рубце после рассечения кожи во время родов.

Как выглядят очаги эндометриоза?

Очаги эндометриоза бываю разной формы, размера и цвета. Чаще всего это небольшие уплотнения белого, красного, черного, коричневого, желтого и других цветов, которые рассеяны по брюшине. Иногда эти очаги сливаются и инфильтрируют ткани, особенно часто это бывает за маткой на ее связках. В этой области могут образовываться довольно большие массы эндометриоидной ткани (такое состояние называется «ретроцервикальный эндометриоз»).

Если ткань эндометрия попадает в яичник, то в нем могут образовываться эндометриоидные кисты, их еще называют «шоколадными кистами». Это доброкачественные кисты яичника. Их содержимым накапливается в процессе «миниатюрных менструаций» тех очагов эндометриоза, которыми выстланы стенки кисты.

Клинические проявления

Самым частым проявлением эндометриоза является болевой синдром. Болевой синдром характеризуется постепенным нарастанием болей, возникающих непосредственно перед или во время менструации, болями во время полового акта и болезненными дефекациями. В ряде случаев болевой синдром может не обозначаться как приобретенное явление, а просто женщина отмечает, что у нее всегда были болезненные менструации, хотя большинство пациенток указывают на усиление болезненности менструаций.

Боль чаще всего бывает двухсторонней и по интенсивности колеблется от незначительной до крайне выраженной, нередко боль ассоциирована с ощущением давления в области прямой кишки и может отдавать в спину и ногу.

Постоянные "неприятные ощущения" на протяжении всего менструального цикла, усиливающиеся перед менструацией или во время коитуса, могут быть единственной жалобой, предъявляемой больной эндометриозом.

Причина появления болей до конца не установлена, предполагается, что она может быть связана с феноменом "миниатюрных менструаций" эндометриоидных эксплантов, что приводит к раздражению нервных окончаний. Исчезновение болевых ощущений при выключении менструаций у больных эндометриозом, то есть исключение циклических гормональных воздействий на эндометриоидные экспланты, собственно доказывает механизм болевого синдрома.

К другим проявлениям эндометриоза относятся мажущие коричневатые кровянистые выделения до менструации или длительные период после нее. Болевые ощущения над лоном, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче (надо отличать от цистита – последний чаще всего возникает остро и быстро проходит в процесс правильного лечения).

Отдельным проявлением эндометриоза является бесплодие. Считается, что эндометриоз может приводить к бесплодию за счет двух механизмов: образование спаек, которые нарушают проходимость маточных труб и за счет нарушения функции яйцеклетки и сперматозоидов.

Спайки при эндометриозе образуются за счет того, что на месте очагов эндометриоза на брюшине фактически постоянно происходит воспалительный процесс, который стимулирует образование спаек. Спайки нарушают проходимость маточных труб, что приводит к бесплодию.

Нарушение функции сперматозоидов и яйцеклетки связано с тем, что при наличии эндометриоза в брюшной полости изменяется активность местной иммунной системы. Она работает не правильно – слишком активно. Кроме этого наличие эндометриодных очагов на яичнике может нарушать процесс созревания яйцеклетки, процесс ее выхода (овуляции), а также предполагается, что очаги эндометриоза могут изменять качество яйцеклеток, что приводит к тому, что нарушается оплодотворение и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Диагностика эндометриоза.

«Золотым стандартом» диагностики эндометриоза является лапароскопия. Фактически только с помощью этого метода можно увидеть очаги эндометриоза и взять из них биопсию для подтверждения диагноза. Эндометриодные кисты видны при УЗИ, для них сформулированы достаточно точные характеристики, однако в ряде случаев такие кисты могут быть похожи на другие образования яичников, к примеру «на желтое тело».

При эндометриозе в крови повышается уровень особого маркера СА125. Этот маркер также используется для диагностики яичниковых образования (часто его назначают когда есть подозрительные (в отношении злокачественности) кисты яичников). Этот маркер не очень специфичен, так как он не отражает степень выраженности эндометриоза. В целом его диагностическая ценность осталась только для оценки регрессии эндометриоза на фоне лечения, хотя и это выполняется не так часто.

Разработаны также и другие методики, но они еще пока не получили широкого применения.

Таким образом, без лапароскопии диагноз «эндометриоз» можно только предполагать (за исключением эндометриодных кист, которые видны на УЗИ). УЗИ не может определить наличие очагов эндометриоза на брюшине. С помощью этого метода можно только обнаружить скопление эндометриодной ткани в позадиматочном пространстве при таком состоянии, как ретроцервикальный эндометриоз.

Предполагать наличие эндометриоза можно на основании клинической картины и гинекологического осмотра. Врач чаще всего обращает внимание на боли, их связь с менструацией и половой жизнью. Во время осмотра врач может пропальпировать в заднем своде матки (это глубоко за шейкой матки) болезненные уплотнения в виде «шипиков» - это, как правило, и есть очаги эндометриоза. У пациенток с такими уплотнениями часто бывает жалоба на боли во время половой жизни, особенно во время глубокого проникновения партнера или в определенной позе.

Эндометриоз может предполагаться, как одна из причин бесплодия в паре. Этот вопрос до сих пор остается открытым. Есть доказанные факты, указывающие на то, что после лапароскопической деструкции очагов эндометриоза наступают беременности, которые до этого не наступали. Есть факты, обнаружения эндометриоза у женщин, которые самостоятельно беременели.

Мнений и тактик много – в одной клинике вам могут сказать, что лапароскопия для исключения или подтверждения эндометриоза с его последующим лечением необходима практически всем пациенткам с бесплодием, в другой – мнение может кардинально отличатся – лапароскопию оставят на потом и будут заниматься поиском и лечением других причин бесплодия. Что парадоксально – у тех и других будут хорошие результаты в лечении бесплодия. Вот такое оно загадочное заболевание – эндометриоз.

Как быть? На этот вопрос я также не могу ответить однозначно. Я считаю, что в каждой конкретной ситуации надо разбираться отдельно. Если у пары есть другие причины, которые могут приводить к бесплодию помимо эндометриоза – надо скорректировать их и постараться получить результат. Если его не будет – выполнять лапароскопию (если к ней не было других показаний до этого). Если вы прошли все обследования и все в норме – можно исключать роль эндометриоза. Так логично , на мой взгляд. Ведь если у женщины нарушена овуляторная функция, есть проблемы с эндометрием и плохая спермограмма у мужа – надо вначале скорректировать эти нарушения и попробовать забеременеть.

Классификация эндометриоза

Наиболее распространенной и принятой во всем мире классификацией эндометриоза является классификация, предложенная Американским Обществом Фертильности (AFS). Она основана на определении вида, размера, и глубины внедрения очагов эндометриоза на брюшине и яичнике; наличия, распространенности и типа спаек и степени запаивания позадиматочного пространства.

Эта классификация основана на определении распространенности поражения эндометриозом и не учитывает таких параметров как болевой синдром и степень фертильности. Согласно этой классификации существует 4 степени тяжести эндометриоза, которые определяются по сумме баллов, оценивающих различные проявления заболевания.

Лечение эндометриоза

Вначале хочу отметить, что эндометриоз полностью исчезает только после менопаузы (если только женщина не получает заместительную гормональная терапию, на фоне которой эндометриоз может сохраняться). До это с помощью лечебных методов мы может добиться стойкой ремиссии, но гарантировать полное избавление от эндометриоза невозможно, до тех пор, пока продолжаются менструации и есть достаточная гормональная активность яичников или других гормон-продуцирующих тканей (подкожная жировая клетчатка).

Существуют 2 способа лечения эндометриоза: удаление очагов эндометриоза или временное выключение менструальной функции для того, чтобы очаги эндометриоза атрофировались. Часто эти два способа комбинируют.

Медикаментозное лечение

Для полного выключение менструальной функции чаще всего используют препараты группы «агонисты ГнРГ» (бусерелин-депо, золадекс, люкрин-депо, диферелин и др.). Такие препараты обычно назначают на курс от 3 до 6 месяцев (препараты вводятся внутримышечно 1 инъекция 1 раз в 28 дней). На их фоне у женщины пропадают менструации и наступает состояние, похожее на менопаузы (со всеми характерными симптомами – приливы, лабильность настроения и т.д.), но это состояние обратимое, то есть после последней инъекции препарата через 1-2 месяца – менструации восстанавливаются и состояние «менопаузы» проходит. За это время очаги эндометриоза, лишенные гормональных стимулов, подвергаются атрофии.

Печально, но после такого лечения бывает довольно много рецидивов. Видимо после восстановления менструации механизм образования очагов эндометриоза запускается вновь и возникает рецидив заболевания.

К другим препаратам, которые воздействуют на очаги эндометриоза относятся производные мужских половых гормонов – даназол, неместран и др. Эти препараты достаточно эффективны, их используют до сих пор. На фоне их приема также развивается состояние, похожее на менопаузу. Отрицательным моментом в их использовании являются достаточно выраженные побочные эффекты (особенно от даназола, неместран переносится относительно хорошо). Эти препараты также назначают на курс от 3до 6 месяцев, рецидивы возникают также часто.

Гормональные контрацептивы.

Гормональные контрацептивы оказывают лечебное и профилактическое воздействие на эндометриоз. Механизм их действия заключается в том, что на фоне гормональной контрацепции выключаются циклическое воздействие гормонов на очаги эндометриоза и они теряют активность. Кроме этого в состав некоторых контрацептивов (к примеру, Жанин) входит гестагенный компонент, который может оказывать дополнительный лечебный эффект за счет прямого воздействия на очаги эндометриоза.

Эффект контрацептивов на очаги эндометриоза выражен меньше, чем у препаратов, описанных выше. Контрацептивы эффективны при малых и средних формах эндометриоза, кроме этого их прием обеспечивает профилактику этого заболевания.

Чтобы контрацептивы имели наиболее выраженный эффект их надо принимать по новой, так называемой «пролонгированной схеме». Суть этой схемы заключается в следующем: контрацептивы принимаются не 21 день и далее 7-ми дневный перерыв, а 63 дня (то есть 3 пачки подряд) и только после этого следует перерыв на 7 дней. Таким образом, у женщины происходит одна менструация в три месяца. Такой пролонгированный режим не только оказывает лечебный и профилактический эффект в отношении эндометриоза, но и лучше переноситься в целом.

Контрацептивы могут использоваться и как второй этап после основной терапии медикаментозными препаратами (агонистами ГнРГ). Как я уже отмечал выше, после отмены этих препаратов часто возникает рецидив заболевания из-за того, что восстанавливается менструальная функция. Поэтому, если после окончания основного курса начать принимать контрацептивы по пролонгированной схеме, вероятность рецидива резко снижается и эффект, достигнутый основным лечебным курсом, сохраняется дольше.

Хирургическое лечение

Для хирургического лечения эндометриоза используется лапароскопия. Во время операции производится разрушение очагов эндометриоза с помощью различных энергий. Эндометриодные кисты просто удаляются из яичника. Если эндометриоз привел к появлению спаек (встречается довольно часто) – спайки разрушаются, и сразу же проверяется проходимость маточных труб.

Эффект такой операции к сожалению длится не долго. Через некоторое время очаги эндометриоза появляются снова, также вновь развиваются спайки. Для того, чтобы эффект операции продлился дольше сразу после операции пациентам назначается курс медикаментозной терапии (агонисты ГнРГ, неместран).

Если женщина не планировала беременность, после окончания основного курса она может начать принимать контрацептивы для дальнейшей профилактики рецидивов.

Если беременность планировалась – необходимо сразу же после операции предпринимать попытки забеременеть. Важно помнить, чем больше прошло времени после операции, тем больше вероятность того, что эффект, достигнутый операцией, уже прошел – скорее всего, вновь образовались спайки и появились новые очаги эндометриоза.

Если нарушения, обусловленные эндометриозом, приводят к развитию бесплодия, то хирургическое лечение таких состояний обычно имеет хорошие результаты. Назначение медикаментозной терапии агонистами ГнРГ, даназолом и гестриноном в послеоперационном периоде нерационально, поскольку это лечение приводит к подавлению репродуктивной функции, а наибольшая частота беременностей после хирургического лечения наблюдается в первые 6-12 месяцев после операции.

Необходимость хирургического лечения женщин страдающих бесплодием на фоне легкой и средней форм эндометриоза противоречиво. В среднем 90% женщин с эндометриозом легкой и средней степени тяжести самостоятельно беременеют в течение 5 лет. Это сравнимо с частотой наступления беременности у здоровых женщин в тот же временной промежуток (93%).

Тот факт, что хирургическое лечение повышает фертильность женщин, страдающих легкими и средними формами эндометриоза, поддерживается лишь частью авторов, другая часть опровергает эти данные. И, хотя можно предполагать, что хирургическое лечение повышает индекс фертильности в первые 6-12 месяцев после операции, а также способствует профилактике рецидивов, с другой стороны, неоправданная хирургическая активность в любом случае повышает вероятность возникновения и неизбежного рецидивирования спаечного процесса.

Отдаленные результаты хирургического лечения болевого синдрома, ассоциированного с эндометриозом, в значительной степени зависят от индивидуальных характеристик каждой конкретной больной, в частности от ее психологического статуса. Только диагностическая лапароскопия без полного удаления всех очагов эндометриоза (другими словами, плацебо -хирургическое лечение) может привести к исчезновению болевого синдрома у 50% женщин. Лапароскопическая лазерная деструкция очагов эндометриоза при средней степени тяжести заболевания обычно приводит к исчезновению болей у 74% женщин. В то же время, хирургическое лечение легких форм эндометриоза обычно не приводит к существенному облегчению болевого синдрома.

В заключении:

Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего проявляется болевым синдромом и бесплодием

Боли, связанные с эндометриозом возникают перед и во время менструации, могут усиливаться при половой жизни и во время дефекации. Боли также могут быть постоянными.

Самая очевидная теория развития эндометриоза предполагает, что это заболевание развивается вследствие попадания менструальных выделений в брюшную полость, в которой создаются условия для прикрепления фрагментов эндометрия (слизистой оболочки матки) к брюшине. Эти фрагменты начинают самостоятельно существовать, в них происходят «миниатюрные менструации»

Все факторы, которые ухудшают отток менструальных выделений во время менструации – способствуют развитию эндометриоза (тампоны, половая жизнь, занятия спортом и т.д.)

Хорошей профилактикой эндометриоза является прием гормональных контрацептивов особенно в пролонгированном режиме (63+7)

Диагностировать наличие эндометриоза можно на основании особенностей жалоб пациентки, осмотра на кресле и УЗИ. Точно подтвердить наличие эндометриоза можно только с помощью лапароскопии

Чаще всего эндометриоз лечится с помощью лапароскопии – производится деструкция очагов и удаление кист (если они есть). После хирургического лечения должен быть курс медикаментозного лечения (если женщина не планирует беременность), который закрепляет достигнутый результат

Если эндометриоз рассматривается, как причина бесплодия – беременеть надо как можно быстрее после хирургического лечения – чем больше времени пройдет после операции, тем больше риск рецидива заболевания и образования спаек

Эндометриоз полностью регрессирует только после менопаузы (прием заместительной гормональной терапии может отсрочить регрессию эндометрироза).
Муляша
04 дек 2013, 09:06
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Эндометриоз, миомы...((

Наиболее распространенным является разделение эндометриоза на половой (генитальный) и внеполовой (экстрагенитальный) . Половой эндометриоз разделяют на внутренний и наружный . К внутреннему (внутри матки) относится эндометриоз матки и интерстициальной части маточных труб. Наружный половой эндометриоз включает эндометриоз яичников, маточных труб (кроме интерстициальной их части), влагалища, наружных половых органов, промежности, влагалищной части шейки матки, круглых маточных связок, ретроцервикальный (эндометриоз дугласова пространства, сводов влагалища, шеечно-прямокишечный).

Экстрагенитальный эндометриоз может локализоваться в кишечнике, аппендиксе, сальнике, диафрагме, мочевом пузыре, почках, мочеточниках, пупке, паховом канале, послеоперационных рубцах, легких, плевре, конечностях, позвоночнике и др.

В 92-94% случаев отмечается генитальный эндометриоз .

Эндометриоз может развиваться у лиц различного возраста, но наиболее часто он отмечается в 35-45 лет. Более чем у половины больных эндометриоз поражает матку. Характер поражения матки может быть диффузным или узелковым, первый из них встречается чаще. Независимо от характера заболевания одной из отличительных особенностей его является отсутствие соединительнотканной капсулы. Эндометриоз может возникать в любой части матки, но чаще обнаруживается в задней стенке и у дна, реже - в передней стенке и еще реже - в углах матки или в области внутреннего маточного зева.

Макроскопическая картина эндометриоза на разрезе напоминает изъеденное червями дерево или пчелиные соты. Прорастание эндометриоза в параметрий может симулировать инфильтрат.

Ведущим признаком является нарушение менструаций, которые приобретают характер гиперполименореи почти у 2/3 больных. У части больных маточные кровотечения принимают характер метроррагий. Иногда отмечаются коричневые выделения в конце регул и спустя несколько дней после них. Особенностью маточных кровотечений при этом заболевании является слишком упорный их характер. Консервативная терапия или неоднократные выскабливания в лучшем случае дают только временный эффект.

В этиологии маточных кровотечений у больных эндометриозом имеют значение следующие факторы: изменение функции яичников (увеличение продукции эстрогенов и недостаток прогестерона) и слизистой матки (гиперплазия простая или железисто-кистозная, нередко- полипоз), понижение сократительной способности матки, затруднение оттока крови в результате механического сдавления вен железистыми разрастаниями, увеличение менструирующей поверхности, чрезмерная васкуляризация матки, повышенная ломкость сосудистых стенок.

У многих больных ведущим симптомом является дисменорея. Встречается она приблизительно в половине случаев. Боль появляется за несколько дней до менструации, в начале ее усиливается и затихает после окончания. Боль может быть очень сильной, сопровождаться рвотой, тошнотой, обмороками, головной болью и нетрудоспособностью. Половые сношения могут сопровождаться сильной болью, которая возникает в результате раздражения нервных рецепторов эндометриоидных очагов, увеличения содержания эстрогенов и недостатка прогестерона, спазма шейки матки.

Указанные клинические симптомы встречаются в различных вариантах.

Эндометриоз матки может сочетаться с различными заболеваниями половых органов - кистами яичников, хроническим воспалением придатков, карциномой матки, но чаще всего сочетаются с миомой. Сочетание эндометриоза и миомы матки объясняется общностью патогенеза этих заболеваний.

При наружном эндометриозе чаще всего поражаются яичники , причем односторонняя локализация встречается примерно в 2 раза чаще двусторонней. Основное значение в патогенезе этого заболевания имеет имплантация частиц эндометрия в результате ретроградного заноса крови из матки. Нередко целость эндометриоидной кисты нарушается и ее содержимое попадает в брюшную полость, в результате чего образуются спайки и сращения, которые сопровождаются инфильтрацией стенок соседних органов. Исходом нарушения целости стенок кисты («протекания») помимо образования спаек и сращений является возникновение ретроцервикального эндометриоза. Эндометриоз яичника может сочетаться с различными новообразованиями этого органа. Нередко в одном яичнике наряду с «шоколадными» кистами наблюдаются дермоидные, сосочковые или другие кистомы яичника.

Подавляющее большинство больных эндометриозом яичников отмечают ноющую и тянущую боль в нижних отделах живота или пояснично-крестцовой области, причем накануне и во время регул она заметно усиливается. У 66% больных эндометриозом яичников отмечается дисменорея. У части больных, не имеющих болевого синдрома, накануне и во время менструаций появляются тяжесть внизу живота, запоры и вздутие кишечника. Болевой синдром и запор встречаются чаще и сильнее выражены тогда, когда в спаечный процесс вовлечена прямая кишка и развивается ретроцервикальный эндометриоз.

В течение болезни могут наблюдаться периоды сравнительного благополучия, а затем внезапно наступает обострение, как правило, накануне или во время регул, что объясняется «протеканием» кисты.

Клиническая картина разрыва «шоколадных» кист, когда значительное количество содержимого кисты попадает в брюшную полость, напоминает перитонит, появляются симптомы раздражения брюшины.

Ретроцервикальный эндометриоз по частоте занимает третье место (после поражения матки и яичников). Ретроцервикальный эндометриоз чаще, чем эндометриоз других локализаций, подвергается малигнизации. Обычно больные жалуются на ноющую боль внизу живота, пояснице, крестце. Встречаются больные как с резко выраженным болевым синдромом, так и с асимптомными формами, что зависит от степени распространения эндометриоза. Боль появляется накануне менструаций, резко усиливается во время ее. Болевой синдром нередко усиливается и при акте дефекации, отхождении газов, движении и т. д. Дисменорея прогрессирует. Большинство больных жалуются на боль при половых сношениях. Одним из симптомов являются запоры накануне и во время регул. Ретроцервикальный эндометриоз может прорастать в задний свод влагалища, прямую кишку, может вызвать сдавление мочеточника. Нередко наблюдается несоответствие между размерами очага поражения и выраженностью боли - небольшие узлы величиной с вишню могут вызвать мучительную боль, в то время как образования с яйцо не сопровождаются болевым синдромом. Особенностью болей внизу живота при ретроцервикальном эндометриозе является их «стреляющий» характер и иррадиация в область прямой кишки.

При ректороманоскопии обнаруживаются гиперемия и отечность слизистой, выбухание стенки кишки внутрь, причем накануне и во время регул эти изменения усиливаются.

Эндометриоз послеоперационного рубца передней брюшной стенки встречается редко.

Чаще всего эндометриоз во время беременности наблюдается в матке, преимущественно в задней ее стенке или расположен ретроцервикально.

Обычно эндометриоидные очаги в течение первых 2-3 месяцев беременности увеличиваются в размерах, затем уменьшаются и размягчаются. Многие авторы поэтому считают беременность и роды средством лечения эндометриоза. Однако заболевание отрицательно сказывается на течении беременности и родов - количество самопроизвольных абортов встречается в 2 раза чаще, оно может быть причиной разрыва матки, роды могут осложниться слабостью родовой деятельности, в ранний послеродовой период может возникнуть атоническое кровотечение.

Диагностика эндометриоза подчас является трудной, но вполне выполнимой задачей. Правильный предоперационный диагноз обычно устанавливается не более чем у 50% больных.

Эндометриоз чаще всего принимают за фибромиому (до 97%). По наблюдениям Bird и Mcelfn (1975), в большинстве случаев диагноз устанавливается во время операции по поводу полипоза эндометрия или миомы матки и лишь в 15% случаев до оперативного вмешательства. В. В. Заец (1971) установил, что кровотечения и боли при опухоли матки сравнительно небольшой величины позволяют думать о сочетании миомы и эндометриоза, если нет субмукозного миоматозного узла.

Ретроцервикальный эндометриоз нередко диагностируется как рак, эндометриоз влагалища принимают за рак или хорионэпителиому. Очаги в малом тазу мелкобугристы и отличаются большой плотностью, в связи с чем их принимают за туберкулезное или раковое поражение.

Большое значение имеет хорошо собранный анамнез (перенесенные в прошлом операции, диатермокоагуляция, многократные аборты, диагностические выскабливания, осложненные роды и др.). По данным А. Г. Гайнулиной (1974), симптомы эндометриоза появляются в сроки от 3 до 8 лет после перенесенной операции.

Отличительной особенностью объективных данных при эндометриозе является их изменчивость и зависимость от менструального цикла.

Характер заболевания, по данным различных авторов, удается подтвердить гистологически только в 55-65%. Для гистологического подтверждения диагноза рекомендуется брать больше кусочков для исследования. Для взятия материала наиболее благоприятными являются дни накануне регул.

Одним из методов диагностики является гистерография, при этом обнаруживаются «карманы» и «отростки» за пределами контурной линии полости матки. Гистерографию лучше производить на 3-4-й день после менструации или выскабливания, так как отсутствие в это время функционального слоя слизистой оболочки матки не мешает проникновению контрастного раствора в эндометриоидные полости. Ценным диагностическим методом может быть рентгенопельвиография в условиях пневмоперитонеума, которая позволяет судить о степени увеличения матки, состоянии придатков и наличии спаечного процесса.
Муляша
04 дек 2013, 09:36
 
Перейти в форум
Перейти в тему

ЭКО в ЕЦ (Естественном Цикле)

Что представляет собой ЭКО в естественном цикле?
Экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле (ЭКО в ЕЦ) — это один из наиболее щадящих методов оплодотворения, во время которого практически не используются медикаменты. Другими словами, в натуральном цикле ЭКО искусственно оплодотворяют яйцеклетку, самостоятельно созревшую в женском организме. ЭКО в ЕЦ обладает целым рядом преимуществ по сравнению со стандартными протоколами:
- ЭКО в естественном цикле минимален риск многоплодной беременности
- отсутствует вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников
- минимальна вероятность развития воспалительных процессов и кровотечений
- нет риска появления поздних осложнений ЭКО — онкологических заболеваний молочных желез и гениталий, связанных с повышенной гормональной нагрузкой
- рецептивное качество эндометрия для имплантации эмбриона выше, чем в стимулированных циклах
- возможно проведение процедуры несколько месяцев подряд
- значительная экономия средств и времени пациентки
ЭКО в ЕЦ не имеет противопоказаний, хорошо переносится женщинами как физическом, так и эмоциональном плане, а также является менее дорогостоящим по сравнению с программой ЭКО в стимулированных циклах. В целом, частота рождения жизнеспособных детей после ЭКО в ЕЦ сопоставима с результатами ЭКО со стимуляцией, поэтому натуральные протоколы могут являться альтернативой традиционным.
Показания и условия для проведения ЭКО в естественном цикле
Процедура может быть проведена только у тех женщин, у которых сохранена физиологическая овуляция: наибольшую эффективность метод дает у женщин в возрасте 18-35 лет. Поэтому основными условиями для ЭКО в ЕЦ являются: наличие регулярного менструального цикла продолжительностью от 28 до 35 дней и овуляции, подтвержденной УЗИ и гормональным исследованием.
При этом отсутствие овуляции в нескольких менструальных циклах в течение года, а также созревание не одной, а двух и более яйцеклеток в яичниках считается нормальным.
Кроме того, ЭКО в ЕЦ может быть показано женщинам, которые:
- хотят избежать гормональной нагрузки
- имеют слабый ответ организма на стимуляцию яичников
- имеют повышенный риск синдрома гиперстимуляции яичников
- во время предыдущих ЭКО столкнулись с неудачей при имплантации эмбрионов хорошего качества
- бесплодны из-за трубного фактора
- не могут забеременеть из-за бесплодия партнера
- ранее страдали онкологическими заболеваниями или тромбоэмболией
- имеют заболевания печени, поджелудочной железы, оперированное сердце с искусственными клапанами
- имеют опухоли гипоталамо-гипофизарной системы
Основные этапы и особенности проведения процедуры
ЭКО в ЕЦ проводится в несколько этапов:
ЭКО1. Осуществление УЗИ-мониторинга за развитием и ростом фолликула, начиная с 7-8 дня менструального цикла
2. Определение пика ЛГ
Осуществляется с помощью мочевых тестов, гормональных исследований и УЗИ. Чтобы «поймать» яйцеклетку, репродуктолог после оценивает динамику роста фолликулов и эндометрия и на основе этих данных планирует пункцию, или же примерно за 1,5 суток до пункции рекомендует сделать инъекцию препарата ХГЧ.
3. Проведение пункции фолликула
4. Забор спермы
5. Процедура оплодотворения (ЭКО или ИКСИ)
6. Культивирование полученного эмбриона
7. Подсадка эмбриона в полость матки на 2-3 день развития, после которой не требуется медикаментозная поддержка
Однако результаты такого метода ЭКО могут быть неутешительными:
в результате успешного забора и оплодотворения яйцеклетки получается всего лишь один эмбрион, который может оказаться нежизнеспособным
протокол довольно часто отменяют из-за преждевременной овуляции, обусловленной спонтанным пиком ЛГ
возможен забор яйцеклетки, не достигшей достаточной зрелости
возможно отсутствие яйцеклетки в фолликуле
В связи с этим, частота наступления беременности намного ниже, чем при классическом ЭКО: в пересчете на начатый цикл этот показатель составляет около 7%, а на каждый перенос эмбриона — около 16 %. Чтобы протокол ЭКО в ЕЦ стал успешным, нередко требуется несколько попыток оплодотворения. Кроме того, успех зависит от внимательности врача к пациентке, его знаний и наличия достаточного опыта, а также от оборудования и качества сред, используемых во время процедуры.
В последнее время при ЭКО в натуральных циклах применяют не только препараты для дозревания ооцитов (Овитрель, Прегнил), но и препараты для предупреждения преждевременной овуляции (Цетротид, Оргалутран), а также минимальные дозы препаратов для стимуляции овуляции с целью получения не одного, а нескольких фолликулов. Все это значительно повышает эффективность проводимого лечения и минимизирует недостатки метода.
Муляша
30 янв 2014, 15:15
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: ЭКО в ЕЦ (Естественном Цикле)

Дана, у Динары получилось :sm71:
У нас еще есть девочка Гульнара77, у нее тоже сынок в ЕЦ получился.
Шансы, конечно, не такие высокие как при стимулированном протоколе, но и здесь есть свои плюсы, это незагруженность организма гормонами и, весь процесс проходит почти естесственно. Минусы то , что клеточка может "убежать", и то,ч то на крио не остается нчиего.
Муляша
03 июл 2014, 10:07
 
Перейти в форум
Перейти в тему

С Днем Рождения, Ellya!!!! (06.08)

С ДНЕМ РОЖДЕНИЯ!!!!! СЧАСТЬЯ И ИСПОЛНЕНИЯ В СКОРОМ ВРЕМЕНИ ЖЕЛАНИЯ И МЕЧТЫ!!!! Изображение
Муляша
08 авг 2014, 12:01
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Выпуск первого номера корпоративной газеты

Журнал просто супер! Прочитала все! Историю Марины на одном дыхании и поплакала чуток! Так все трогательно! Пусть планирование второго ребеночка не затягивается и ждем рассказ номер 2. :smv30: :smvp91:
Муляша
30 сен 2014, 15:07
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: РЕЖИМ ПОСЛЕ ПОДСАДКИ ЭМБРИОНОВ - лежать или нет!?

Решила выложить эту статью сюда.

Могут ли эмбрионы выпасть из матки после подсадки

Один из самых широко распространенных страхов среди женщин, решившихся на ЭКО – могут ли эмбрионы выпасть из матки после подсадки? Довольно-таки резонное опасение: если эмбрионы введены катетером через цервикальный канал в матку, что им может помешать выйти тем же путем? Внимательно изучите анатомический атлас – все опасения исчезнут. Последующие две недели ожидания будут немного легче.

Женщины думают, что когда врач помещает эмбрионы внутрь матки, у них есть свобода маневра. И если принять статичное положение (желательно горизонтальное), эмбрионы осядут на одной из стенок полости и прикрепятся. Если же двигаться после процедуры, то онибудут согнаны с занятого места и выпадут из полости вниз.

перенос эмбрионовНа самом деле матка – мускульный орган размером с женский кулак. Когда люди слышат выражение «полость матки», то думают, что там есть некое пространство. Но это неверно. Полость, о которой идет речь – потенциальна. Передняя и задняя стенки матки соприкасаются между собой. Соедините ладони вместе, как будто молитесь – так же выглядит матка. Теперь поместите небольшой мячик между ладонями – это и будет эмбрион. Он перевел потенциальное пространство в реальное. Опять-таки – кисти сомкнуты внизу мяча, и он не может выпасть. Так что, как бы вы не прыгали в прямом и переносном смысле, вытрясти не получится. Если эмбрион хорошего качества и эндометрий готов – имплантация произойдет независимо от внешней физической активности организма.

Что делать после подсадки эмбрионов?

Кто-то боится чихать и кашлять, кто-то – ходить в туалет и сильно натуживаться. Остается только спросить – как человечество не вымерло до сих пор, если имплантация настолько зависит от случайных сокращений матки. А что делать тем, кто две недели до теста во сне умудряются получить оргазм? К счастью, вырабатываемый во время лютеиновой фазы прогестерон предотвращает отторжение эмбриона при сокращениях матки.

Постельный режим после переноса эмбрионов при ЭКО не нужен. Продолжайте жить обычной жизнью, двигайтесь! Пусть кровь, омывающая матку, будет богата кислородом и полезными веществами. Лежание в постели не добавит организму здоровья, а психике – спокойствия.

Было проведено интересное исследование, демонстрирующее бесполезность постельного режима после подсадки эмбрионов при ЭКО.

57 пациенткам поместили один воздушный пузырек в матку. Группа А осталась в горизонтальном положении, а группа Б отправилась по своим делам. Через 15 минут была произведена оценка. Пузырек в группе А сместился на 2,69 мм, а в группе Б – на 2 мм. Расстояние до дна матки сократилось у 26% женщин из группы А и у 15% из группы Б. 28-ми пациенткам ввели два воздушных пузырька. Через 15 минут в группе А положение первого пузырька изменилось на 3,07 мм, второго – на 2,69 мм; в группе Б – на 1,80 мм и 1,80 мм соответственно. Расстояние до дна матки уменьшилось для первого пузырька у 2% и второго – у 22%женщин из группы А; у группы Б – 18% и 15% соответственно. Контроль осуществлялся посредством УЗИ. Врачи сделали вывод: нет значимой разницы в поведении пациентки после переноса эмбрионов при ЭКО.

Новые опыты показали, что, несмотря на общепринятую практику, назначение постельного режима себя не оправдывает. Вдобавок оказалось, что женщины, которые продолжали лежать после переноса эмбрионов в матку, беременели реже, чем те, кто сразу вставал.

Сама процедура проводится длинным тонким катетером и требует 5-10 минут, во время которых женщина лежит на специальном кресле. В некоторых клиниках практикуют перевод пациенток в специальную комнату отдыха, где она может провести от нескольких минут до нескольких часов. В других же клиниках женщины уходят домой сразу.

В нескольких опытах было установлено, что долгое лежание может даже навредить способности забеременеть.

В последнем исследовании, проведенном в Испании, часть пациенток оставляли лежать после подсадки, других просили сразу встать. 120 женщин (50%) оставались еще 10 минут в горизонтальном положении после процедуры, другие 120 сразу покинули кабинет. В первой группе родили 50 женщин, во второй – 68. Процент имплантаций эмбриона после ЭКО был одинаков в обеих группах, но спонтанный аборт в группе «отдохнувших» произошел у 27,5% против 18% в «активной» группе. Впрочем, статистически такую разницу можно объяснить и случайностью.

Исследователи считают, что в вертикальном положении у женщины матка расположена горизонтально, что делает успешней имплантацию. Также они полагают, что ходьба уменьшает стресс, что в дальнейшем может объяснить разный процент пациенток, доносивших до родов.

Полное описание исследования можно прочесть в журнале «Fertility and Sterility» за 10 июня 2013 года.
Муляша
07 окт 2014, 12:46
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: У нашего Админа Айгули день рождения! Ура! Поздравляем!

Айгуличка, С Днем Рождения Вас!!!

Пусть в жизни будут только прекрасные моменты!!!! Успехов вам в работе и во всем!!!
Оставайтесь всегда такой же прекрасной!!!! Вы супер!!!! :smvp44:

Изображение
Муляша
17 ноя 2014, 11:03
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: ЛОШАДКА скачет к нам спеша, чтоб доставить МАЛЫША!!!

Мурка, а я тебя у нас жду в темке, а ты тута)))) Все у вас с масиком отлично!!!! ТТТ на вас. Растите и развивайтесь :smvp44:
Муляша
25 ноя 2014, 13:14
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Наши пузики:)

Изображение ну вот мой пять минут назад)))
Марковка, ттт на твой пузик.
Муляша
26 ноя 2014, 20:41
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: СУРРОГАТНОЕ МАТЕРИНСТВО - иной путь

Кулыншак, сочувствую вам.
А почему СМ? Или матки тоже нет? Может для начала попробовать самой выносить, но с ДЯ?
А по второму пункту - это очень все сложно. Юридически подстраховаться очень будет сложно. Просто есть пример знакомой девочки, которая очень долго воевала с органами опеки, потому что по закону ребенок должен жить в детском доме до решения суда после отказа и не факт, что могут отдать именно вашей семье.
Деньги, которые вы возможно потратите на все эти пересуды, хватило бы и на СМ наверняка.
Если финансы позволяют, лучше, конечно, согласно договора с СМ.
Ну и над моральной стороной вашего второго пункта я бы подумала хорошенечко. Я понимаю, это шаг отчаяния, но выход всегда есть. Удачи вам в решении.
Муляша
02 дек 2014, 10:31
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Ожидалочкам кулачки на две полосочки и трехзначный ХГЧ!!!!!! :sm69: :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:
Муляша
08 дек 2014, 11:43
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Доброго утречка!!!
Пузики вторника с недельками :smvp65:
Барса, на узишку :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:
Женечка пока оффлайн. (

у нас жуткий пожар был вчера в городе. Дом многоквартирный сгорел. 5-6 этаж полностью выгорел. такое пламя было... жалко людей. остались без ничего (
Муляша
09 дек 2014, 10:23
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Салтуша, очень жаль, что не получилось. Нок риошки в новом году тебя обязательно порадуют двумя полосочками и красивым ХГЧ и ритмичными сердечками.

Эйфория, ТТТ на вас. Легкой беременности без мазюлек.

Девочки, кто в ожидании, пусть у всех будут предновогодние чудеса //
Муляша
09 дек 2014, 10:49
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Барсик, ну не переживай так сильно. А про сны, все говорят, во время берменности часто наше подсознание и страхи играют с нами и снится всякая белеберда. а носик действительно может быть маленький. У тебя я, например, не заметила большого носика)))) Так что, если по скринингам с такими циферками-то, все отлично, значит и с сынулей все отлично. Поздравляю с сыночком!!!
А на счет сердца. Мне УЗИст сказал, а он эксперт в УЗИ по беременным, сердечко и мозг на паталогии смотреть надо после 20 недельки. Все, что ДО может быть ошибочным. Он меня и отправил прийти к 20-21 неделе, когда я пришла к нему в 17 и 6. Все у вас с малышом ОК.
А Голентовского хвалят.
Муляша
09 дек 2014, 11:33
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Женечка, все позади, пустота зарастет. Время лечит и это действительно так. Все притупляется. Главное, врачи смогли все сохранить, и теперь восстановиться морально и физически.
Муляша
09 дек 2014, 15:05
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Пузиков среды, с неделькой!!!
Барсик, на пятницу держим кулачки!!! :sm69: :sm69: :sm69: :sm69: и на отличные анализы.

А я вчера сбегала на мониторинг ШМ.35 мм. Сказали, не переживать, все зевы сомкнуты на нет, ЦК тоже. Буквой Т. Через 2 недели следующий.
Муляша
10 дек 2014, 09:47
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

всем доброе утречко!!!

Асельчик, Светлая, Биба, Марковка, Барса, Алисена, Мурка, девочки, с недельками!

Марковка, с экватором!

У меня шевелюшки по началу были неприятные...было ощущение тонуса больше... сейчас прикольные. Переворачиваются, толкаются. И ты прямо ощущаешь, что это малыши. У меня они интересные сейчас. На один бок поворачиваюсь, одна пинается, на другой бок, другой не нравится)))) Муж руку ложит, все затишье.

Жания, удачи на УЗИ. :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:

ямама!, у меня давление ТТТ 100 на 70. стабильное. Я тоже боялась, что давление, и спросили нет ли отеков, поэтому массаж и разрешили. Актовегинчик в этом плане как раз сосуды расширяет и обогащает кислородом. Вчера вечером ТТТ голова не так болела после капельницы актовегина. Сегодня вечером на массаж.

я Бандаж ФЕСТ взяла Единичку. Ношу только до обеда. После обеда снимаю.
Муляша
11 дек 2014, 09:51
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: "НАШИ ХОЧУШКИ" - под заразный ЧИХ становись!

Луиза Ахмедова писал(а):Плиииизззз девочки и на меня чихнуть не забудьте :smv16: :please: !

Асема Нурлыбаева писал(а):И меня заразите плизз, послезавтра в крио иду. С наступающем Вас всех!!! :smvp65:
Кабылбаева Жанна писал(а):НА МЕНЯ ПОЖАЛУЙСТА ТОЖЕ ДЕВУЛЬКИ МИЛЫЕ РОДНЫЕ!!!!!

и от нас двойняшковым девчачьим пинающимся АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ на вас :smny5: :smny5: :smny5:
Муляша
11 дек 2014, 11:00
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Женщины за рулем)))

Крутые у нас девочки) а я женщина-пассажир))) Сажусь за руль исключительно на территории без машин)
А машинки у вас классные. Муж давно посматривает на Бэху Х6, но сейчас да и еще долго будет не до этого :D . Последним нашим приобретением стала Toyota Venza, мне все в ней нравится и легкая в управлении, но уже хочет менять на Прадик. Говорит очень мягкая.
Мне очень нравился Митцубиси Диамант мужа.
Муляша
11 дек 2014, 16:22
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Мурка, ТТТ, пусть Сонечка больше не болеет!

Я так и делала всегда, но не могла даже пальцем пошевелить, боль аж до слез, пока муж не помог.
Муляша
12 дек 2014, 11:05
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Женщины за рулем)))

Мурка, йохоуууу, классная машинка. Поздравляем!!! Пусть на ней будет тебе всегда комфортно на дорогах и зеленый свет везде!!!

у нас Тойота венза 2010 года. Американец - да, там мили, но где скорость - двойная шкала измерений и в км/ч тоже есть. Муж уже привык.

Пупсеныш, Делика - даааа... она вездеход. Мы с друзьями на Мыс песчаный летом ездили на ней. туда только на такой..там барханы, но вид шикарный. Вода в море прозрачное. Никакой другой страны не надо)

Марковка, наверное, все-таки Прадо старых годов, Х6 - это только мечты)))
Муляша
12 дек 2014, 11:45
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Женщины за рулем)))

Я тоже как раз про НДС хотела написать. После НГ выгоднее. По здоровской цене вышло. У нас стоит от 32000 $ ...пипец цены
Муляша
12 дек 2014, 13:32
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Rukz, Айгуль76, ттт на вас!!!! Ярчайте, растите и развивайтесь!!!! :sm69: :sm69: :sm69:
Муляша
12 дек 2014, 14:49
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Замершая, анэмбриония, выкидыш -восстановление после них

Женечка, все осталось позади. Теперь только вперед. План победы уже наверняка в голове выстроен, единственное надо набраться сил и не оглядываться назад.
Причина - обвитие?! я не врач, конечно же, но разве такое может быть на 16-17 неделе? неужели это не было бы видно на узи? Извини, что тереблю такие воспоминания. С одной стороны, нет инфекций, нет генетических отклонений, - это тоже радует.
Муляша
15 дек 2014, 11:05
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Всем ожидалочкам подтверждения вашей долгожданной беременности!!!!
АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ на вас заразным!!!!

Айгуль76, смелая женщина! многое претерпели, главное сейчас все отлично, есть любимый рядом и детки и еще одна детка под сердцем!!! Растите и развивайтесь до положенного срока!!!!

Я утрик до сих пор ставлю, утром и вечером. У меня и дюф был. Я вот только его закончила принимать. Но в моем случае своей О не было, ЖТ работающего нет, поэтому все искусственно поддерживали да и шейку утрик хорошо держит.
Муляша
15 дек 2014, 11:24
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Кьяра, можно попросить врача заменить на утрик или эндометрин. В крайноне, если мне память не изменяет, 800 прогестерона. У нас в городе крайнона вообще нет, поэтому я сразу была настроена на утрожестан
Муляша
15 дек 2014, 11:48
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: ЭКО с ДОНОРСКИМИ ЯК и спермой: делимся опытом

Форелька, правильно Тасик написала, главное это ваш настрой. С таким настреом победа не за горами! а вот с многими девушками общалась, кто с ДЯ и знаете, все говорят, что детки вылитые копии отцов. А в России многие идут с анонимными донорами и не видят похожи ли их доноры на них самих. И уже после первых пиночков все забывается. Удачи вам!!! :sm67: АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ
Муляша
15 дек 2014, 11:57
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: ЛОШАДКА скачет к нам спеша, чтоб доставить МАЛЫША!!!

Лунчик, пусть малыш крепится посильнее и останется в домике на все 8.5 месяцев
Муляша
15 дек 2014, 12:01
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Привет всем!
С пятницей девочки :D Завтра еще 2 выходных :smvp32:
Сегодня иду на запись к Голентовскому, страшно! Возьму супруга с собой, т.к. от переживаний прям руки трясутся.
на приятную встречу с малышом!!! :smvp32: :smvp32: :smvp32:

У Марковки сегодня, да, ушивание? Пусть все пройдет быстро и безболезненно!!! :sm69: :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:
Муляша
15 дек 2014, 12:43
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Асельчик, СОЛНЦЕ, Светлая, Биба, Эмилия, Марковка, Барса, Алисена, Мурка с неделькой, пузики!!! Ох, какой четверг урожайный у нас!!!
Муляша
18 дек 2014, 11:06
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Девочки, АйгульД, Лунчик, Рукз,пусть полосочки ярчают,а ХГЧ удваивается!!!!
Guly, да я думаю,в любой лаборатории покажет результат достоверный, по крайней мере Инвиво, Эко-центр и Олимп еще не подводили, а уж дальше выбирай по месторасположению, что близко.

Мази, Хомочка, в Новый Год ждем ваши яркие жирененькие полосочки и головокружительынй ХГЧ!!!! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ на вас пинающимся вот прямо сейчас обоим!!!!
Муляша
18 дек 2014, 15:32
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Всем приветики!!! Пузики, с недельками!!!

Асельчик, с Днем Рождения!!! Скоро твой подарочек появится на свет!!!! Счастья вам и здоровья!!!! :smvp59:

Мурка, поздравляю с постановкой на учет!!! и со встречей с малышом! Пусть анализы будут отличными, хотя мы знаем, что все там типтоп!!! И куму поздравляем!!! Будете вместе беременяшки ходить! Здорово!

Ягодка, тоже уже почти на финишной! :smvp32:

Милая, как вы там с девочками? Что врачи сказали? Выходи на связь!
Муляша
19 дек 2014, 15:00
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Айгуль76, молодец, что легла!!! Под присмотром врачей лучше!!! :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:
Муляша
19 дек 2014, 15:02
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Лунчик писал(а):Девочки, пришел результат - 414.6 на утро 11 ДПП.

поздравляю с заветными циферками!!! Отличный результат! ТТТ!!!
Растите и развивайтесь как по книжке!!!

Всем ожидалочкам две полосочки яркие, трехзначных ХГЧ, безмазючного ожидания и стук сердечек!!!!АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ
Муляша
23 дек 2014, 09:54
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Мурочка, с Днем Рождения!!!

ДОРОГАЯ МАРИША, С ДНЕМ РОЖДЕНИЯ!!!!!!! ПУСТЬ ВСЕ ЖЕЛАЕТСЯ И, ЧТО ПОЖЕЛАЮТ ТЕБЕ СЕГОДНЯ, НАЧНЕТ ИСПОЛНЯТСЯ УЖЕ В ЭТОМ ГОДУ!!!! ЗДОРОВЬЯ И СЧАСТЬЯ ТВОИМ БЛИЗКИМ, РОДНЫМ, ДЕТКАМ, ЛЮБИМОМУ!!!!!! ОСТАВАЙСЯ ТАКОЙ ЖЕ ДОБРОЙ И СОЛНЕЧНОЙ!!!1 СПАСИБО ОГРОМНОЕ ЗА ПОМОЩЬ ВСЕГДА В ЛЮБОМ ВОПРОСЕ!!!! ТЫ У НАС КАК В ФИЛЬМЕ СПОРТСМЕНКА, КОМСОМОЛКА И ПРОСТО КРАСАВИЦА!!!!

http://4put.ru/pictures/max/220/676201.gif
Муляша
23 дек 2014, 10:01
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Полоски-две, сердечко-"плюс" Расти-расти мой сладкий ПУЗ

Ноябрик, спасибо и тебе огромное за поддержку форума, за поддержку нас в трудную минуту. В любом случае ты с нами, статус только поменяется)) Желаем тебе крепкого здоровья и маме твоей, и твоим очаровательным двум дочуркам и всем близким рядом! Ждем тебя в теме пузатиков с новостью о сыночке! Процветания вашему семейному бизнесу! Пусть все у вас будет хорошо!!!!! :smvp44:

Ягодка, я вот тоже думала об этой спиналке. С одной стороны, очень хотелось бы увидеть дочек первой), а с другой стороны, какой анестезиолог попадется, вдруг не подействует (такое случалось у нас в РД), или действие быстро закончится. А если еще есть спайки, они на КС обычно их рассекают тоже. Вот эти страхи меня тревожат.

Барса, с экватором!!!! какой он у тебя ) мои спят вместе со мной! сегодня они что-то еще не проснулись .... ем...жду)

Пузиков с недельками!!!!! :smvp65:
Муляша
25 дек 2014, 09:42
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Асем, с отличным ХГЧ!!! ТТТ на вас!!! Пусть беременность протекает легко и безпроблемно!!!

Лунчик, на УЗИшку!!!! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Анечка, пусть мазюльки прекращаются и ждем отличных циферок в день Х!!!!! :sm69: :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:

И всем-всем ожидалочкам две полосочки и трехзначных ХГЧ!!!! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ!!!!!
Муляша
26 дек 2014, 10:00
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Как пережить 2 недели ожидания // (ждем дня Х)

Рукз, ты чего так не радостно пишешь?
все же нормально) ТТТ на вас. Растите и развивайтесь как надо!!! На сердечко теперь драгоценное!!!! :smvp7: :sm69: :sm69: :sm69: :sm69: :sm69:
Муляша
26 дек 2014, 15:57
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: Хомочка, поздравляем с днем рождения!

Хомочка, дорогая, поздравляю с Днем Рождения!!! Желаю тебе в новом году только счастья и здоровья!!!! Здоровье будет и все остальное приложится. Твое сокровище тебя ждет в 2015 году!!!! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ на тебя предпраздничное!!!!!
https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSzLR9CfWo2Ne60LiPGMSukaDTUcLIKfC94IA180xX7JHC4zaOd
Муляша
31 дек 2014, 09:53
 
Перейти в форум
Перейти в тему

АРХИВ: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Наши пузатики по неделькам:

Понедельник: Катрин-мама, Пупсеныш, vselesha,
Вторник: Таисия1408, Sonce32, Мая, Pansy, Кьяра Мастрояни, Мази
Среда: Кукла-Мукла, Асемгуль Ак
Четверг:
Пятница: Ликусик, Marishka Ch, zhanka0818
Суббота: Expensive, ЭН, Асельчик, Серафима
Воскресенье: Jeka, дана12, Эльмира77, Асаль, Мурка, valera, Ирина88


Милые мои самые счастливые женщины на свете!!!!
Добро пожаловать в новый праздничный заразный домик!!!!
Спасибо Ноябрику за прошлый домик, где у многих из нас исполнились мечты!!!! http://www.irm.kz/forum/viewtopic.php?f=40&t=27989&start=5895
Спасибо Ребекке за новое название нашего пузатенького домика!!!!
Лошадка была к нам благосклонна в уходящем году, в предстоящем году Козы или Овечки надеемся на плодовитость и удачу во всем!!!
http://patroness-makosh.com/wp-content/uploads/2014/12/Sheep_1.jpg

Пусть в Новом Домике будет всем уютно и радостно от приятных новостей
о двух полосочках
http://parventa.lv/_pu/1/88355295.png
о сердечках, бьющихся в унисон с материнским,
http://s019.radikal.ru/i612/1412/9f/def4e89f0180.png
о растущем животике красивом ,
http://img3.imgbb.ru/f/0/a/f0a773c95ba2267ea6bd8a827dfc6bf4.jpg
о том, как мы становимся МАМАМИ!!!!
http://mamyideti.com/wp-content/uploads/2012/08/maly-sh-400x224.jpg

И отправляю всем, кто зайдет в этот домик, заразный АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ на предстоящий год!!!!

Забудем о грустном, ушли неудачи.
Заходим мы в новый свой дом.
В котором лишь счастье, никак не иначе,
Ведь детки рождаются в нём!
http://cgblocks.com/wp-content/uploads/2012/11/new-born-baby001.jpg
http://kristelteylor.files.wordpress.com/2012/11/newborn-baby-photography.gif

Есть в природе знак святой и вещий, ярко обозначенный в веках:
Самая прекрасная из женщин - Женщина с ребенком на руках
От любой напасти заклиная, ей-то уж добра не занимать
Нет, не Богоматерь, а земная, гордая, возвышенная мать
Свет любви издревле ей завещан, и с тех пор живет она в веках,
Самая прекрасная из женщин - Женщина с ребенком на руках
Все на свете мерится следами, сколько б ты ни вышагал путей
Яблоня украшена плодами, женщина судьбой своих детей
Пусть ей вечно солнце рукоплещет! Так она и будет жить в веках
Самая прекрасная из женщин - Женщина с ребенком на руках!
http://womenschool.ucoz.ru/3413141tb8.jpg


Пусть пузатиков будет еще больше

http://s003.radikal.ru/i204/1412/fa/bdb55c750a4b.jpg
Муляша
31 дек 2014, 13:20
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

С Новым Годом, девочки!!!!
Сырочка, с рождением сыночков!!!!
Mayusha, Babydoll, DikonyaK, с недельками!!!!

Я тоже мучаюсь с тонусом. Что-то он у меня частенько навещает. Лежу в основном. Только в туалет и обратно. Завтра все-таки поеду в больничку.
Муляша
02 янв 2015, 21:21
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Да я думала, что легче дома будет, если буду лежать. 31ого все хорошо было. Вчера опять началось да и малышня всю шейку мне отпинали. Не спала вообще. Заснула в 3 часа дня и в 5 проснулась от пинков. Вот опять выпила ношпы и лежу ((
В больничке лучше полежу. Надеюсь будут там врачи завтра нормальные.
Муляша
02 янв 2015, 21:27
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Элечка, Муркин, спасибо. :smvp44:

Я надеюсь и верю в них, что шалить перестанут)))
Муляша
02 янв 2015, 21:42
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Я сначала тоже думала они. Треники вроде еще недели две как начались, но они не больше минуты-две. Проходит быстро. А эти час-два длятся. Тяжесть такая. Полчасика покоя и опять.
Муляша
02 янв 2015, 21:58
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Жулеска, Цветочек, Елена0710, Лали, NataliyV,Наира, с недельками, пузики.

А меня в больничку не взяли))) показаний к госпитализации нет. Анализы в норме. Матка не возбуждена, если хочу на дневной стационар, то в понедельник только. ШМ норм. Зевы закрыты. Ни о каком разрыве дородовой оболочки и угрозы речи нет. Это моя особенность чувствовать свой натянутый животик. Муркин, ты была права. Это для меня дискомфорт. А им хорошо)))) Предложили просто взять больничный и полежать дома.
Муляша
03 янв 2015, 11:54
 
Перейти в форум
Перейти в тему

Re: В пузе- чудо у меня, стану мамой скоро я!!!!

Муркин, конечно, я не расстроилась) я только рада, что никакой опасности нет для деток. Для меня это главное. Я все остальное вытерплю, только на форуме вам и мужу буду ныть, можно?)))))))

Когда мамину кв продавали, тоже нашли кучу квитанций ...не помню каких годов, но древние, там еще бумага шуршащая была))). В своей тоже у меня квитанции с 2006 года лежат. Последний год тоже через инет оплачиваю все.
А освобождать - это нужное дело. Я много чего передала из одежды и посуды на Украину. У нас собирали фуру с гум.помощью.
Муляша
03 янв 2015, 14:30
 
Перейти в форум
Перейти в тему