терапевту

[джази]

эдраствуйте! Меня мучает вопрос
7.06.2013. здала целый пакет анализов на ИФА.
Все отрицательные кроме:
Антитела кандида IgM 0.53, IgG 1.24
ВПГ: IgM 0.28, IgG 39.5
ЦМВ: IgG-15.0
10.07.13 числа мне делали гист.лапор.хсс,полипэктомия. Делали опер. на 19 день цикла. Сказали обе трубы прох. Печень края острые. Желудок не изменен. Аппендекс не виден. Передне и позадиматочные простр. -без особенностей. Матка: тело матки разм.4.5х4.5х4.0см. Справа яйчник разм. 2.0х2.0х1.5 см. Слева 2.0х2.0х1.0см. Маточная труба справа и слева длиной 12 см, фимбрии выражены.
Результат гистологий: №8091, железисто фибриозный палип эндометрия. После опер. сказали что не было огуляции.
Сказали после минуструаций делать анализы на гормоны и стимуляцию. Утрожестан. Сегодня 48 день цикла а месячных все еще нет.
Вопрос терапевту
1. При таких инфекциях можно на эко или нужно их обязательно лечить?
2. Печень края острые что это значит? это серьезно, что нужно делать?

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Хронические заболевания не должны быть в стадии обострения в период стимуляции яичников. Такие инфекции, как бруцеллез, листериоз, токсоплазмоз, хламидиоз, ЦМВ, герпес II тип должны быть санированы до наступления беременности. По результатам ИФА и ПЦР репродуктолог принимает решение проводить Вам лечение или нет.
О состоянии печени можно судить сделав УЗИ внутренних органов, биохимические показатели крови и маркеры вирусных гепатитов.

[джази]

большое спасибо за четкий ответ

[Genichanka]

Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, насчет витаминов для беременных.
У меня срок маленький. Успешное ЭКО, 15ДПП. Начала принимать Элевит, но к сожалению, у меня аллергия на никотинку, чешусь. Чем можно заменить, чтобы без никотиновой кислоты. Просмотрела состав распространенных витаминов для беременных, увы, никотиновая кислота присутствует везде. Может необходимые витамины принимать по отдельности? Принимаю в настоящее время фолиевую кислоту только.
Заранее спасибо за ответ.

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Необходимыми витаминами на этом этапе развития являются: фолиевая кислота, витамины С, Е, А. Первую Вы уже принимаете. Поставщиком витаминов С и А является шиповник, из которого можно делать отвар. Витамин Е в большом количестве содержится подсолнечном и оливковом маслах. Во втором триместре беременности потребуются дополнительное количество железа, кальция и йода, о чем Вам сообщит акушер-гинеколог, наблюдающий Вашу беременность.

[PicoLLina]

Здравствуйте уважаемые терапевты, подскажите что можно принимать из обезболивающих средств при беременности, голова болит часто раньше спасалась кетоналом, нимесилом, темпалнином, теперь их нельзя, парацетамол и ношпа не помогают, терпеть боль никак не могу так как ни, сон ни холодные примочки на вески не помогают. Болит и с утра после сна, и по вечерам после работы, в среднем раз в 10-14 дней.
Давление рабочее 120/80, при боли не повышается, сей час у меня 8 недель беременности, давление чуть ниже обычного 100/60, кофе от боли тоже не помогает, работа сидячая перед компьютером возможно это из-за напряжения в шейно-воротниковой зоне голова болит.
очень жду ответа, спасибо заранее.

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Для уточнения диагноза Вам необходимо пройти осмотр неврапатолога. Массаж шейно-воротниковой зоны в положении сидя можете получать.

[Карапузик Я]

Здравствуйте. В общем анализе мочи выявили слизь. Остальные все показатели в норме. Бактерий нет. Подскажите пож-та что делать? Планирую протокол ЭКО

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Уточните Ваш первичный анализ, и контрольный (если сдавали) после проведенного лечения.

[Карапузик Я]

Здравствуйте. В первичном анализе слизи не было , были бактерии. Вы прописали амоксиклав, пропила 5 дн . Бактерий теперь нет, появилась слизь. Сейчас принимаю цистон (вы назначили пить месяц). Этого достаточно, чтоб исчезла слизь?

[Ешимова А.А.]

Здравствуйте!
Да, этого достаточно.

[Карапузик Я]

Спасибо.

[Вахончик]

здравствуйте, подскажите пожалуйста я сдала все анализы которые нужно сдать для эко,а ваше заключение еще не сделала тк в протокол в этом месяце меня не взяли из из не очень хороших результатов гистологии,можно закдючение сделать после 10 дневного лечения?????

[Алия Икенова]

Добрый день, Вахончик!
После лечения, Ваш лечащий врач репродуктолог, направит Вас за заключением к терапевту с необходимым пакетом анализов.

[Ешимова А.А.]

здравствуйте, подскажите пожалуйста я сдала все анализы которые нужно сдать для эко,а ваше заключение еще не сделала тк в протокол в этом месяце меня не взяли из из не очень хороших результатов гистологии,можно закдючение сделать после 10 дневного лечения?????

Добрый день!
Прошу прощения за задержку с ответом.
Ответить на Ваш вопрос можно только посмотрев результаты обследования.

[Наталья2]

Здравствуйте у меня такой вопрос. После нового года плонировали искусственную инсеменнация. Но после результата узи обнаружили камни в желчном. По рекомендации, мне сделали операция по удалению желчного пузыря. Делали лапароскопию. Прошло 2 месяца. Чувствую себя хорошо. Когда можно продолжать планирования. Мне мой репрадуктолог сказала что сперва нужно заключения терапевта + анализы. Когда можно уже идти сдавать анализы и на приём к терапевту.

[Ешимова А.А.]

Здраствуйте, Наталья!
Два месяца - достаточный срок для послеоперационной реабилитации. Можете приступить к сдаче анализов в ближайшее время.

[кускусик]

Добрый день!
Хотела проконсультироваться, я сейчас хожу на прием к Тян И.И, могу ли я параллельно ходить к Вам на прием? Хотела бы проверить, почки, желудок и т.д, может что еще подскажите).

Спасибо.

[Зарина]

Добрый день!
Если есть какие-то подозрения или жалобы, то, конечно, Вы можете посетить терапевта.

[Remi]

Dobriy den Aliya Agibaevna.
Vopros wepetilniy,no ne ponyala kak adresovat ego vam v lichku.Posle podsadki vtorie sutki net stula.Dlya menya slu4ay iz ryada von vihodyawiy tak kak s etim nikogda problem ne bilo.
Ratsion tot je nichego ne menyalos. prisutstvuyut i ovoshi i frukti i zlaki.Vodi dostato4no pyu.
v danniy moment prinimayu proginova, utrojestan vaginalno i ukoli kleksan.
Wto porekomenduete?

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Возможно Ваша ситуация связана с применением железосодержащих витаминов (это частый побочный эффект).
Попробуйте увеличить потребление свеклы, чернослива, свежего кефира, отрубей. Утром натощак можно принимать одну столовую ложку растительного масла.

[Эмилия]

Здравствуйте Алия Агибаевна, я беременна (ЭКО), принимаю Прогинову 2 раза и дюфастон 3 раза в день.
Переживаю за густоту крови, вопросу меня вопросик, по РФМК можно ли понять густая кровь или нет? Или необходимо с этим анализом сдавать дополнительные анализы?

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Для правильной оценки работы свертывающей и противосвертывающей системы во время беременности необходимо сдать развернутую гемостазиограмму и ее результаты показать акушеру-гинекологу, который будет наблюдать Вашу беременность. Его мнение в этом вопросе решающее.

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
С заключением УЗИ обратитесь к хирургу для решения вопроса о возможности вынашивания беременности.

[Наталья2]

Здравствуйте. У меня 19-20 неделя беременности. Муж принёс домой простуду. ( грипп) я немного тоже заболела. Температуры нет. Чувствую вопщем себя хорошо. Нет ломоты тело. НО кашель сухой. Больше не чего не беспокоит. Что вы можете посоветовать от сухого кашля.

[Ешимова А.А.]

Добрый день!
Можно делать ингаляции грудным сбором, принимать витамины для беременных, если не будет улучшения, обратитесь к терапевту.

[Азалия]

Алия Агибаевна добрый день, я беременная 16 недель, рабочее давление 90*60, стою на учете в ИРМ, недавно была у Вас на приеме давление было 90*50. Хотела спросить у меня по вечерам голова болит (иногда сильно) , может из за низкого давление не подскажете?

[Ешимова А.А.]

Здравствуйте!
Для стабилизации артериального давления необходимо правильно организовать режим труда и отдыха, сон, прогулки на свежем воздухе, посещать фитнес для беременных, плавание.
Если характер болей, их сила и частота отличаются от головных болей до беременности, необходимо обратиться к невропатологу за дополнительными рекомендациями.

[Пятачочек]

Добрый день!
Спасибо, что есть этот форум и надеюсь ответ будет очень скорым.
Готовимся к ИИ. Была беременность лет 10 назад, которая закончилась прерыванием по медпоказаниям - на сроке 24-26 недель отказали почки. Не могу определится с вопросом: мне сейчас идти только к терапевту или лучше к урологу? После прерывания долго лечилась и проблем сейчас с почками нет. Хотя давно уже не проверяла, ничего не беспокоит, надеюсь, что все хорошо.

[Pansy]

Алия Агибаевна, добрый день!
Вчера была у вас на приеме, по экг синусовая тахикардия и пульс 92, давление 90/60. Вы сказали пройти эхокг.
Сегодня сделала эхокг. Ее результаты:
Диаметр аорты: 2,64 см
Диаметр левого предсердия: 2,93 см
КДР 4,8 см
КСР 2,93 см
КДО 107,52 мл
КСО 33,03 мл
Толщина МЖП 0,47-1,0 см
Толщина ЗСЛЖ 0,59-1,17 см
Фракция выброса 69,28%
Дельта S 38,86%
Ударный объем 74,48 мл
Диаметр ПЖ 1,93 см
Заключение: Стенки аорты уплотнены, аорта не расширена. Полости сердца не расширены. Митральный клапан уплотнен, движется в противофазе. Створки аортального клапана уплотнены, амплитуда раскрытия створок полная. Зон гипокинезии нет. Данных за порок сердца нет. Сократительная способность миокарда левого желудочка в пределах нормы.
Допплер: Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу. Регургитация на 1 степени на митральном клапане.

[Капсултанова Д.А.]

Здравствуйте!
По данным Эхокардиографии патология НЕ наблюдается. Если же Вас что-то беспокоит, можете записаться на прием к кардиологу.

[Evagoldenstar]

Добрый день, можно задать вопрос. Готовлюсь к ЭКО. Но у меня давняя болячка остеохондроз шейно-плечевой. Раз в месяц бывают головные, шейные и плечевые боли. В данный момент принимают витамины Юнигамма. Как может повлиять остеохондроз при беременности. Какую проводить сейчас перед ЭКО Профилактику.

[Ешимова А.А.]

Касательно данного заболевания Вам необходима консультация невропатолога, а так же рекомендована физическая активность, это могут быть плаванье, йога и т.д.

[МикаНик]

Доброго дня.Мне 37 лет.Прошла 2 полных протакола полная не удача. Подскажите пожалуйста у меня выявили Гипатит С. Может ли он влиять на зачатие и результат не преживания ооцитов? И после лечения сколько нужно отдыхать что бы забеременеть? Благодарю за ранние.

[Ешимова А.А.]

МикаНик, добрый день!
По поводу вирусного гепатита С, Вам нужно пройти обследование и , возможно, лечение у врача-инфекциониста. Он ответит компетентно на все интересующие Вас вопросы.

[залина_залина]

добрый день!
У меня идет 20-ая неделя беременности. Беременность дала осложнение на правую почку - гидронефроз и ЧЛС почек справа лоханка расширена до 3,0*1,9 см. Сейчас принимаю канефрон и ортосифон, и уколы дематон. подскажите могу ли я принимать напиток Фукоидан (Корея)?

[Ешимова А.А.]

Залина_залина,добрый день!
Данный препарат является БАДом и мы его не применяем в лечении. В остальном я считаю некорректно давать назначение онлайн, необходима личная консультация. Обратитесь к Вашему акушер-гинекологу.

[Molik]

здравствуйте Алия Агибаевна подскажите пожалуйста.,что можно про пить от кашля он не сухой.Мучает особенно ночами.Устала очень .Беременность после эко.

[Ешимова А.А.]

Molik, доброе утро!
Некорректно назначать Вам какие либо лекарственные препараты в слепую, прийдите на прием ко мне, либо обратитесь в женскую консульталцию по месту жительства.

[svetusik523]

Здравствуйте. Прошу опубликуйте! Срочно необходим совет знающих женщин! История такая- Замужем 2.5 года. Забеременеть не можем - диагноз первичное бесплодие. Одна труба удалена, вторая частично проходимая. Готовимся делать ЭКО. Но... в течении года держится температура 37 - 37.4. Причина температуры не установлена. Уже многих врачей навестила. самочувствие при этом нормальное. Анализ крови показывает- гемоглобин 107, СОЭ 26, анизоцитоз, гипохромия. Из-за температуры не берут на ЭКО.Пью эутирокс т.к. есть проблемы с щитовидкой. Но эндокринолог утверждает что от этого температура не появится. С почками все хорошо. В малом тазу есть киста яичника. Гинеколог так же говорит что не в этом причина. Даже МРТ головного мозга делала. Но и там все нормально. В общем не знаю куда идти и к кому обращаться, чтобы выявить причину температуры! Или это из-за пониженного гемоглобина? Или может это какие то кишечные инфекции? Кстати сдавала анализ мочи на стерильность. Была кишечная палочка.От нее избавилась но температура осталась. Анализ крови на стерильность тоже сдавала. Кровь стерильнаяМожет это рак??? Уже даже не знаю что думать!!! Хотим детей, но нас поэтому не берут на ЭКО! Помогите!!!!!

[Ешимова А.А.]

svetusik523, добрый день!
Ответить на Ваш вопрос можно только при личной консультации, имея на руках анализы и сбор полного анамнеза. Будет некорректно назначать, не видя результатов. Высокая температура не может являться причиной отказа в доступе на программу ЭКО, скорее всего есть и другие показания на отказ.

[Shapatapa]

Уважаемые специалисты центра !!! У меня такой вопрос: собрала все анализы, все в рамках нормы, кроме общего анализа мочи, а именно: цвет- желтый, прозрачность- слабо-мутная, плотность- 1,02, рh- 6.5, белок, глюкоза, кетоновые тела, биллирубин, уробилиноген- отрицательно, эпителий плоский 1-0, переходный, почечный- нет, лейкоциты 2-1 ед.скоп до 30, эритроциты неизменные -2 -3, изнемнные- нет, цилиндры гиалиновые -нет, слизь -нет, соли - оксалаты незнач, бактерии- умерено. Только на основании этого терепевт не дает заключение о возможости проведения процедуры эко, при этом не назначает другие анализы или лечение. Что же делать? Мы из далека, поедем на прием к репродуктологу 14 февраля, очень хочется попасть в протокол. Но как быть с заключением терапевта?

[Капсултанова Д.А.]

Shapatapa, добрый день! Необходима личная встреча с Вами, запишитесь ко мне на прием!