Admin » 28 июн 2006, 11:19
Тест in vivo (посткоитальный тест). Проба Шуварского.
Посткоитальный тест следует проводить возможно ближе к моменту овуляции, в пределах от 9 до 24 часов после коитуса.
Рекомендуемые инструкции для пациентов по подготовке к посткоитальному тесту:
- Вы и Ваш партнер должны воздержаться от половых сношений до проведения теста в течение как минимум 2 дней.
- День для проведения теста назначает врач. Половое сношение должно произойти в ночь накануне этого дня.
- Не следует пользоваться вагинальной смазкой во время полового сношения и подмываться после. Вы можете принять душ после полового сношения, но не следует принимать ванну.
- Вам следует явиться в клинику в процедурный кабинет.
Число сперматозоидов в нижней части цервикального канала варьирует в зависимости от времени, прошедшем после полового сношения. Через 2—3 часа после коитуса в нижней части цервикального канала скапливается большое число сперматозоидов.
Подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи классифицируется по следующим категориям: а) быстрое поступательное движение; Ь) медленное и вялое поступательное движение; с) непоступательное движение; d) неподвижные сперматозоиды. Наличие любого числа сперматозоидов с быстрым поступательным движением является наиболее важным индикатором нормальной функции цервикальной слизи.
Интерпретация результатов. Целью посткоитального теста является не только определение числа активных сперматозоидов в цервикальной слизи, но и оценка выживаемости и поведения сперматозоидов спустя много часов после полового сношения. Отсюда следует, что проведение теста через 9—24 часа является оптимальным для оценки жизнеспособности и выживаемости сперматозоидов.
Наличие в слизи цервикального канала на этом этапе любого числа сперматозоидов с быстрым поступательным движением является аргументом против мнения о важной роли цервикального фактора, как возможной причины бесплодия, у данной пары .
При отрицательном или патологическом результате посткоитального теста его следует повторить. Если в цервикальном канале и влагалище не обнаружены сперматозоиды, необходимо расспросить пару действительно ли была эякуляция и сперматозоиды попали во влагалище. Причиной отрицательного результата теста может быть неправильное время его проведения. Только неоднократно полученный отрицательный результат посткоитального теста в течение нескольких циклов при условии оптимального времени проведения может свидетельствовать о роли цервикального фактора, как возможной причины бесплодия.
