Вот что нашла
Естественные роды двойней. Периоды родовПолный срок нормальной доношенной беременности с двойней длится 37-41 неделю. Такая большая разница в сроках объясняется тем, что точное время и точный день появления на свет знают только Ваши детки. Поэтому важно помнить, что для каждой мамы все очень индивидуально. Ведь для благополучных родов необходимо, чтобы Ваши двойняшки не только выросли до определенного роста и веса, но и достигли физиологической зрелости, от которой будет зависеть весь период адаптации их к внешнему миру. Поэтому имеет смысл дождаться естественного начала родов, сигнала от самих деток о том, что они готовы появиться на свет.
Давайте остановимся на периодах родов подробнее и узнаем, что чувствует в это время мама и её малыши.
В течение родов выделяют три периода: раскрытие шейки матки (период схваток); рождение двойни (период потуг); рождение последа или детского места - плаценты(плацент). Особенностью родов двойни является двойной второй период, ведь на свет с небольшой разницей во времени появляются сразу два малыша.
Рождение двойняшек- Период №1(период схваток)В свою очередь первый период делится на три фазы. У первородящей женщины длительность первого периода 10-12 часов, второго – от 40 минут до 2 часов, третьего – 30-40 минут. Роды – это совместный процесс, в котором участвуют и мама и малыши.
Роды двойниПервый период родов начинается тогда, когда у Вас начинаются схватки и это самый длинный этап родов.
В это время шейка матки сглаживается, раскрываясь до 10 сантиметров. Такое раскрытие шейки матки необходимо для прохождения головки первого ребенка через родовые пути. Первое, что нужно помнить на этом этапе родов - очень важно правильно распределить силы и отдыхать при каждой возможности, а так же связаться с врачом или акушеркой. Цель первого этапа родов — раскрытие шейки матки примерно до 10 см.
В этом периоде Ваша шейка матки постепенно истончается и начинает расширяться (начинает открываться). Этот этап может быть болезненным, но нужно помнить о том, что чем сильнее схватка, тем больше раскрытие, и тем скорее произойдет рождение малыша.
Хорошо расслабляет теплая ванна, массаж может оказать огромную помощь. Во время схваток могут отойти воды и слизистая пробка, если это не случилось раньше. Этого бояться тоже не нужно — это нормальное развитие родов.
Активный период потуг - это когда схватки становятся сильнее, длятся дольше и происходят чаще. Сокращения будут идти примерно через 10 минут друг за другом продолжительностью 30 - 40 секунд, потом каждые пять минут, продолжительностью около 1 минуту, иногда до 2 - 3 минут. Это фаза раскрытия шейки матки до 10см. На этом этапе Ваша шейка матки будет раскрываться быстрее и быстрее.
Как справиться:
- Многим женщинам помогает релаксация и визуализация приятных образов
- Поддержка партнера в родах может помочь Вам сохранить самообладание
- При болях в спине помогает массаж позвоночника и даже пакетик с холодом/теплом.
- Иногда акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам, рожающих близнецов, прибегнуть к эпидуральной анестезии. В случае кесарева сечения она особенно актуальна.
Если вы чувствуете дискомфорт, болезненные ощущения, не стесняйтесь говорить об этом откровенно с акушеркой или врачом. Рождение Ваших близнецов - это, может быть, самый невероятный и сложный поступок из всех, которых Вы когда либо совершали в своей жизни , но это и один из самых невероятно важных и особых моментов, который вообще может произойти у женщины - встреча с ее близнецами.
Рождение двойняшек - Период №2 ( период потуг )Второй этап родов называется «изгнанием плода(плодов)». Этот момент долгожданного рождения Ваших близнецов — и есть высший подвиг женщины во время родов, их эмоциональный предел.
Рождение близнецов
Большинство отечественных и зарубежных акушеров при головном предлежании обоих близнецов являются сторонниками естественных родов независимо от срока беременности.
При таком предлежении показанием к кесаревому сечению может быть слабость родовой деятельности со стороны мамы или гипоксия плода со стороны малышей.
Основное отличие боли в потугах от боли в схватках — то, что во время схваток боль приходит сама, а во время потуг задача женщины - сделать себе больно. Тужиться нужно в точку максимальной боли — только так можно помочь первому малышу выйти наружу. Важно прислушиваться к своему врачам, они дадут Вам знать, когда начать тужиться или остановиться.
Как только родится первый близнец, его осмотрят, определяют положение и предлежание второго близнеца (при возможности производят ультразвуковое исследование). После рождения первого малыша приступайте к рождению второго малыша. Промежуток между рождением Ваших близнецов бывает разным у каждой женщины. Чаще всего он колеблется между 5-15 минутами.
При головном предлежании второго малыша и нормальном сердцебиении для ускорения родов могут вскрыть плодный пузырь и медленно выпустить околоплодные воды. После вскрытия плодного пузыря головка (тазовый конец) опускается в полость таза и рождается второй малыш.
Ведение родов с двойней зависит от зрелости шейки матки, состояния плодов, их массы тела и др.
Более сложным будет вопрос при выборе метода рождения, если первый близнец находиться в головном предлежании, а второй в тазовом или расположен поперечно.
При выборе метода рождения в случае тазового предлежания второго плода может быть два подхода:а) естественные роды (потому что первый плод находится в головном предлежании);
б) кесарево сечение (потому что второй плод в тазовом предлежании или в поперечном положении).
При тазовом предлежании второго плода и при массе его более 1500 г многие считают показанным естественные роды, а при массе второго плода менее 1500 г или более 3500 г - кесарево сечение.
Врачи могут прибегнуть, в зависимости от ситуации, к извлечению второго малыша за ножку или две ножки, к наружному повороту за головку. Извлечение второго близнеца за головку (тазовый конец) считается эффективным в 96% случаев, однако при малой массе малыша оно противопоказано.
При поперечном положении второго малыша, при неправильном вставлении головки, при острой гипоксии плода под наркозом производят комбинированный поворот плода за ножку с последующим его извлечением.
Считается, что к кесаревому сечению при естественных родах двойни прибегают по решению врачей только в случае медицинских показаний (спазм шейки матки, поперечное положение плода, крупный плод в тазовом предлежании и тд).
В случаях, когда при недонашивании беременности борются за сохранение жизнеспособности малышей, выбор способа родов представляет собой большую трудность. Такая ситуация может возникнуть при преждевременном излитии околоплодных вод. Во всех этих случаях важное значение имеет зрелость шейки матки и зрелость близнецов.
И вот, наконец, Вам удалось родить головку(ножки) второго своего малыша, затем и остальные части тела в большей степени выскользнули из вас. Вы уже никогда не забудете этот момент и будете помнить все так долго, пока Вы живете. А в этот момент, Вы видите эти маленькие рукчи, испуганные глаза-бусинки, красное или желтенькое личико, и просите подержать их или его(её) и крепко-крепко обнять. Вы, наконец-то, встретитесь лицом к лицу, и это будет просто восхитительным событием!
Рождение двойняшек - Период № 3 (рождение плацент/ы)Но молодая мама должна быть внутренне настроена на то, что с рождением близнецов роды еще не полностью завершились. На последнем, заключительном этапе рождается послед или плацента(ы), которая так долго защищала и питала Ваших малышей. Это происходит примерно через 30 минут после рождения малышей.
Будет очень хорошо, если сразу после рождения двойняшек их отдадут маме на руки, чтобы приложить к груди. Это в свою очередь вызывают сокращения матки, способствует отделению и рождению последа, а еще и стимулирует лактацию у мамы двойни, сосательные движения у двойняшек. Кроме этого, Ваши близнецы знакомятся со вкусом Вашего первого молока - молозива, которое напоминает вкус околоплодной жидкости. А вместе с молозивом они получают огромное количество питательных веществ, гормонов, ферментов и т.д., а еще и успокаиваются после проделанной совместной сложной работы. Именно первые минуты нашего пребывания в этом мире так глубоко запечатлеваются в подсознании, создают основу будущего общения с миром. Но даже и с физиологической точки зрения будет очень хорошо молодой маме сразу после рождения держать своих малышей поближе к себе. Не стесняйтесь просить об этом у врачей.
Рождение близнецовНо на самом деле это самый не сложный этап в стадии родов, потому что Вам сейчас действительно уже практически не нужно ничего делать. Вы почувствуете еще несколько схваток которые уже будут незначительными по сравнению с родовыми схватками. Они нужны для того, чтобы плацента(ы) отделилась от стенки матки. Несколько небольших толчков и плацента(ы), вслед за детками, появятся на свет. Вы будете удивлены, насколько велика Ваша плацента!
После рождения последа новорожденных и плаценты их осмотривают, уточняют зиготность(помните: монозиготные, монохориальные, дизиготные и т.д и т.п.), особенно перегородки между амниотическими полостями. При необходимости производят даже исследование перегородки.
По различным источникам общая продолжительность родов у первородящих мам с двойней составляет 8-12 часов, у повторнородящих - 5,5 - 7 часов.
Помните, роды и появление на свет Ваших близнецов - это уникальный, ни с чем не сравнимый опыт. После всех этих приключений роды официально закончены. И Вы становитесь гордой мамой сразу двоих малышей! Поздравляем! Счастья Вам в двойне!
скопировано с сайта
http://happytwins.by
