доктор-репродуктолог ИРМ » 26 апр 2006, 14:12
Искусственная инсеминация – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, представляющий собой введение специально обработанной спермы мужчины женщине. Сперма может вводиться во влагалище, в шейку матки, в брюшную полость, в маточные трубы и в матку. Но должна быть обязательно обработана. Наиболее эффективным является введение спермы в полость матки. Сперма берется либо у партнера, либо из банка донорской спермы, в зависимости от Ваших потребностей.
Инсеминации проводятся во многих медицинских учреждениях, но успех такой операции довольно скромен (10-15%).
Немного о внутриматочной инсеминации (ВМИ). В этом случае сперматозоиды, как обычно, должны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее в маточных трубах.
Существуют обязательные условия, для проведения внутриматочной инсеминации:
- проходимые маточные трубы;
- субфертильные или фертильные показатели спермограммы мужа или сперма донора.
Основными показаниями к инсеминации являются:
•шеечный (цервикальный) фактор - когда сперматозоиды мужчины обездвиживаются, попав в канал шейки матки. Это определяется с помощью посткоитального теста (или его модификаций - пробы Шуварского, пробы Курцрока- Миллера);
•наличие у мужа импотенции, отсутствии эякуляции;
•несколько сниженное количество сперматозоидов;
•вагинизм у женщины
Программа внутриматочной инсеминации начинается с начала менструального цикла женщины. Проводится стимуляция овуляции и под действием лекарственных препаратов созревает от одного до трех фолликулов, что повышает шансы на успех. В дни овуляции в полость матки катетером вводится обработанная сперма.
На обработке спермы хотелось бы остановиться особенно, поскольку введение нативного эякулята (спермы) в матку чревато неприятными последствиями (развитием инфекционно-воспалительных заболеваний, развитием аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока), сперма проходит стандартную обработку (центрифужирование спермы и отделение сперматозоидов от семенной плазы).
После проведенной обработки сперму оценивают для контроля и специальным катетером вводят в полость матки. Таким образом в матку попадают "элитные" сперматозоиды, которые при нормальной проходимости труб и наличии яйцеклеток могут привести к беременности.
Проводить более 3 циклов инсеминации считается нецелесообразным. При отсутствии беременности за это время стоит начинать думать об ЭКО.
Как показывает статистика, максимальный эффект от процедуры имеют пары:•где женщина моложе 30 лет;
•у нее проходимы обе маточные трубы, функция маточных труб не нарушена;
•используется качественная и правильно обработанная сперма;
•инсеминация проводится с минимальной стимуляцией овуляции и созревает несколько яйцеклеток.
Если имеется спаечный процесс в малом тазу, в прошлом были перенесены урогенитальные инфекции, даже после излечения, воспалительные заболевания (аднексит, сальпингоофорит) в прошлом - всё это снижает эффективность лечения и частота наступления беременности приближается к 2 %.
Важно правильно оценивать ситуацию, проводить метод внутриматочной инсеминации по показаниям, тогда лечение закончиться желанной беременностью.
В вашей ситуации Вам показана программа ЭКО, инсеминация будет не эффективна. Пройдите обследование по нашему плану (на сайте) и пришлите результаты по факсу (3272) 92-77-84.
Запись предварительная по телефонам. Подготовка к ЭКО (гормональная стимуляция яичников) займет 2-3 недели. Схема стимуляции будет подобрана после полного обследования.
С уважением, доктор-репродуктолог ИРМ
